Bir Kaygı Bozukluğu Olan Klostrofobi Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Klostrofobi bir endişe bozukluğudur. Klostrofobi emareleri genelde çocukluk ya da buluğ döneminde ortaya çıkar. Halk arasında kapalı alanda kalma korkusu olarak adlandırılan klostrofobik kişiler asansör, uçaklar, mağaralar, kilitli odalar bodrum katlar gibi kapalı alanlardan ve kısıtlanmalardan korkar. Birçok değişik vaziyet ya da duygu klostrofobiyi tetikleyebilir. Bazı durumları sadece düşünmek bile tetikleyici olabilir.
Klostrofobi, toplumda malum adıyla kapalı alan korkusudur.
Kişinin asansör, penceresiz oda, tren, tünel, tayyare gibi kapalı alanlarda korkuya niçin olan bir çeşit endişe bozukluğudur.
Genellikle, klostrofobinin iki mühim semptomu olan engelleme korkusu ve boğulma korkusu üstünden durulur.
Klostrofobikler bir bölgeye kısıtlandığı zaman, boğulma korkusu yaşar ve sınırları içerisinde hava eksikliği olabileceğine inanırlar.
Klostrofobisi olan birtakım insanlar, kapalı bir alanda sadece hafifçe kaygıyla reaksiyon verirken, bazıları şiddetli endişe yaşar ya da ürkü atak geçirir.
Birçok durum, klostrofobik bir kişide endişe ya da ürkü atak başlangıcını tetikleyebilir. Spesifik tetikleyiciler kişiden şahsa değişmiş olur fakat genel hatlarıyla birçok kapalı ya da dar alan kişide endişeye niçin olabilir.
Klostrofobi gibi muayyen fobiler, muayyen beyin bölgelerinin aşırı aktivasyonu ile ilişkilidir.
Kişiden şahsa farklılık yayınlayan klostrofobinin net sebepleri belli değildir. Ancak muayyen fobilerin ve bilhassa klostrofobinin sebepleri ile alakalı birkaç kuram mevcuttur.
Psikiyatrlar çocukluk çağı travması gibi çevresel faktörlerin klostrofobinin gelişimine katkıda bulunabileceğine inanmaktadır.
Örneğin çocukluk döneminde cezalandırma sebebiyle ya da değişik nedenlerle evladı kapalı bir odada kilitlemek, ilerleyen yıllarda klostrofobinin gelişmesine niçin olabilir.
Yakın feza ve uzak feza beyin tarafınca değişik algılanır.
Vücuda yakın ya da yaklaşan nesnelere cevap veren muayyen nöronlar vardır. Çoğu insan, yakın feza nesnelerini görüntülerken sola doğru ufak bir idrak önyargısına sahiptir. Önyargı uzak alanlar için sağa kayar. Mesafe arttıkça soldan sağa kayma hızı, yakın uzayın algılanan boyutu için bir belirteç olarak kullanılabilir.
Klostrofobi, ‘kişisel alan’ olarak düşünebilen yakın uzaydaki algısal farklılıklardan da kaynaklanabilir.
2011 senesinde meydana getirilen bir araştırma, daha geniş yakın alanlara haiz kişilerde daha şiddetli klostrofobi görüldüğü saptanmıştı.
Klostrofobiye niçin olan genetik bir niçin de olabilir.
Nitekim 2013 senesinde meydana getirilen bir araştırmada, klostrofobisi olan bireylerde GPM6A genindeki bir mutasyonun daha sık olduğu saptanmıştır.
Klostrofobi emareleri anksiyete bozukluğu emareleriyle örtüşür.
Klostrofobi sıklıkla görülen kalp çarpıntısı, titreme ve soluk almada zorluk gibi emareleriyle fiziksel sorunlara yol açabilir. Klostrofobinin en yaygın deneyimi, denetimi yitirme hissi ya da korkusudur.
Panik ataklar, klostrofobisi olan kişilerde yaygın şekilde görülebilir.
Panik atak semptomlar genelde uyarı vermeden ortaya çıkar. Şiddetli şekilde klostrofobisi olan kişiler asansöre binme uçağa binme gibi durumlardan kaçınmak isteyeceğinden bu kişilerin günlük hayat kaliteleri bu durumdan negatif şekilde etkilenir.
Şiddetli klostrofobisi olan kişiler aşağıdaki gibi ruhsal semptomlar da yaşayabilir:
-
Kontrolü yitirme korkusu
-
Bayılma korkusu
-
Şiddetli korku duyguları
-
Ölme korkusu
Klostrofobiyi teşhis etmek için hekim emarelere ve kişinin geçmişini değerlendirmeye yönelik sorular soracaktır.
Bu sorular; toplumsal anksiyete bozukluğu, travma sonrası gerilim bozukluğu ya da ürkü bozukluğu gibi alakalı bozuklukları tanımlamaya destek olabilir.
Doktorun sorabileceği sorulardan bazıları aşağıdaki örnektekilere benzer şekilde olabilir:
-
Kapalı bir yere girerken çıkışların nerede bulunduğunu belirleme etmeye çalışıyor musun?
-
Sinema, tiyatro salonları gibi kapalı yerlerde çıkış kapılarının yakınında mı oturmak istiyorsun?
-
Kapalı bir yerde eğer çıkış kapıları kapalı ise gerilmiş hissediyor musun?
-
Yoğun trafikte vasıta kullanmaktan kaçınıyor musun?
-
Mümkün olduğunda ulaşımda metrolardan kaçınıyor musun?
-
Asansör kullanabiliyor musun?
Klostrofobi için fiziksel ya da laboratuvar testleri mevcut değildir.
Doktor klostrofobi ölçeği, klostrofobi anketi gibi standart değerlendirmeler ve anketler uygulayabilir. Doktor, klostrofobi teşhisi için DSM-5 standartlarını karşıladığını saptamalıdır.
Uygun bir tedavi tekniği ile klostrofobi ya da öbür fobilerin üstesinden gelmek mümkündür.
Nitekim klostrofobi, öbür anksiyete bozuklukları gibi tedavi edilebilir bir durumdur. Klostrofobi tedavi şekilleri arasında psikoterapi, deva tedavisi, maruz kalma terapisi, sanal gerçeklik ve alternatif terapiler yer alır.
Klostrofobi, kişinin kendiliğinden kapalı alanda kalması ile yani korkusunun üstüne giderek çözebileceği bir vaziyet değildir.
Bununla beraber klostrofobik bireylerin bu durumdan kurtulmaları amacı ile çevresindeki kişiler tarafınca kapalı alanlarda tek başına bırakılması doğru bir yaklaşım olmamaktadır. Bu vaziyet tam aksine daha negatif sonuçlara yol açabilmektedir.
Bilişsel davranışçı terapi, klostrofobinin ve öbür özel fobilerin ve anksiyete bozukluklarının merkezi bir tedavisidir.
2001’de meydana getirilen bir randomize kontrollü çalışma, beş seanslık bilişsel davranışçı terapinin klostrofobi semptomlarını klinik olarak iyileştirmede etkili olduğu saptandı.
Bilişsel davranışçı terapiye ek olarak, deva tedavisi de klostrofobi için bir tedavi seçeneğidir.
Yeni bir ilaca başlamadan önce, ihtimaller içerisinde etkileşimleri belirlemek ve önlemek için mevcut kullanılan ilaçlar vitaminler ve takviyeler hekime bildirilmelidir.
Maruz kalma terapisi, klostrofobi gibi muayyen fobiler için yaygın bir tedavidir.
Maruziyet tekniği, bir öbür adıyla maruziyet terapisiyle hasta kademeli olarak fobik uyarana maruz bırakılır. Söz mevzusu yöntemde hastada en faydalı başa çıkma becerilerini geliştirmeyi içeren dizgesel duyarsızlaştırma amaçlanır.
Sanal gerçeklik, klostrofobi için maruz kalma terapisine katılmanın öbür bir yoludur.
VR, bir klostrofobi durumunu simüle etmek için bilgisayar tarafınca açılan bir ortamı kullanmayı içerir. Sanal gerçeklik güvenilir olduğundan faydalıdır, tedavi senaryoları klinisyen tarafınca basitçe denetim edilir.
Klostrofobiyi yönetmenin yolları nelerdir?
-
Derin soluk egzersizleri
-
Kaygıyı azaltmaya destek olabilen yollardan bir tanesi de görünen, duyulan, dokunulan, koklanabilen ve tadılan şeylere odaklanmak yani beş duyunun kullanılmasıdır.
-
Sakinleştirici bir iç konferans da kaygıyı azaltmada işe yarayabilir.
Bir yanıt yazın
Yorum yapabilmek için oturum açmalısınız.